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孩(hai)子愛哭鬧?收好這(zhe)些“止(zhi)哭秘訣”
2020-05-31 08:19:07來源︰廣(guang)州日報編(bian)輯︰

對于新手爸媽來說,寶寶的(de)哭聲堪稱是對yuan)致璧de)最(zui)大折磨,尤其(qi)是每(mei)到深(shen)夜(ye),孩(hai)子身體里仿佛安了一個無法按(an)停(ting)的(de)“鬧鐘”,無休止(zhi)的(de)哭鬧不(bu)僅讓孩(hai)子受罪,也影響(xiang)全(quan)家人的(de)睡眠(mian)。

近日,廣(guang)州日報健康有xing)ldquo;名醫微(wei)課”特邀兒(er)童消化病專(zhuan)家、中山大學附屬第(di)一醫院(yuan)兒(er)科副主任沈振宇(yu)主講“腸(chang)絞痛(tong)與嬰(ying)幼兒(er)喂養”。沈振宇(yu)指出,嬰(ying)兒(er)腸(chang)絞痛(tong)與多種原因有關,分(fen)析原因需用“排(pai)除法”。他還現場傳授了七種安撫技巧(qiao),有“一招止(zhi)哭”的(de)神奇效果。

文/全(quan)媒體記者任珊(shan)珊(shan) 通訊員(yuan)彭福祥、梁嘉韻

深(shen)夜(ye)常啼哭 多因腸(chang)絞痛(tong)

“今天上xian)紓 業de)診(zhen)室里來了一位媽媽,一坐(zuo)下就開始哭。原來,她的(de)孩(hai)子總愛在深(shen)夜(ye)啼哭。”沈振宇(yu)說,讓這(zhe)位年輕(qing)媽媽瀕臨崩潰的(de)原因就是腸(chang)絞痛(tong)。對于半歲尤其(qi)是四個月以內的(de)小嬰(ying)兒(er)來說,腸(chang)絞痛(tong)是qie) hai)子啼哭的(de)常見問題。

嬰(ying)兒(er)腸(chang)絞痛(tong)表現為很難忍受的(de)疼(teng)痛(tong)。發作時,寶寶會(hui)挺起小肚子,四肢繃liang)簦 bu)停(ting)地尖叫、扭動,怎(zen)麼chun)宥紀ting)不(bu)下來。最(zui)明顯的(de)是,孩(hai)子多在黃昏、深(shen)夜(ye)哭鬧不(bu)休,仿佛體內有鬧鐘在準確定時。因而,兒(er)科醫生稱po)湮ldquo;黃昏哭鬧”“鬧鐘式(shi)哭鬧”。如果不(bu)處理,除了影響(xiang)孩(hai)子的(de)情緒和睡眠(mian),也容易(yi)引發、加you)羋杪璧de)產後抑郁癥。

沈振宇(yu)指出,腸(chang)絞痛(tong)屬于兒(er)童功能性(xing)胃腸(chang)病,對于五個月以下的(de)寶寶來說,引發腸(chang)絞痛(tong)的(de)常見原因要排(pai)除胃食管反流(liu)、牛奶蛋白(bai)過敏(min)、乳(ru)糖不(bu)耐受、沒有及時拍(pai)嗝、腸(chang)套疊、遺傳代謝疾病等(deng)器質(zhi)性(xing)原因。

有些新手媽媽母乳(ru)喂養姿勢不(bu)對,寶寶的(de)嘴巴沒有完全(quan)把乳(ru)暈(yun)、乳(ru)頭包進去,喝奶時吸進了太多空(kong)氣(qi),喝完奶又(you)沒有及時充分(fen)地拍(pai)嗝,導致腸(chang)道內有較多氣(qi)體,孩(hai)子不(bu)舒服,也bu) zheng)扎哭鬧。

喝配(pei)方奶的(de)孩(hai)子容易(yi)出現乳(ru)糖不(bu)耐受、牛奶蛋白(bai)過敏(min),也相對容易(yi)出現腸(chang)絞痛(tong)。

提防“報警癥狀” 排(pai)除危險因素

“當孩(hai)子哭鬧不(bu)休時,要特別注意(yi)有沒有出現‘報警癥狀’,看哭鬧zhi)鞘粲詰?砍chang)絞痛(tong),還gu)怯贍承┘膊∫ rdquo;沈振宇(yu)說,對于孩(hai)子的(de)哭鬧,要采取“排(pai)除法”,先排(pai)除危險因素。

例如哭鬧持續幾(ji)個小時,哭得越來越厲害(hai),且(qie)大便帶血(xue),要考慮腸(chang)套疊。如果滿臉濕(shi)疹,要考慮牛奶蛋白(bai)過敏(min)。如果屁(pi)多屁(pi)臭(chu)、泡沫便、腹(fu)脹、肚子硬、打嗝噯氣(qi),且(qie)疼(teng)痛(tong)哭鬧多在喂奶後出現,要考慮乳(ru)糖黴不(bu)耐受。

寶寶身長、體重和頭圍發育落後,考慮是不(bu)是跟(gen)遺傳代謝疾病有關。

哭鬧後吐奶,考慮是否(fu)餃(xian)乳(ru)有問題,或者拍(pai)嗝沒有充分(fen)、到位。

“如果孩(hai)子的(de)哭鬧zhi)塹?啃xing)腸(chang)絞痛(tong),雖然寶寶發作時很痛(tong)苦,但(dan)營養吸收、生長發育並不(bu)受影響(xiang)。”沈振宇(yu)說,一些方法可以yuan)鎦頁(ye)?行?匚 Ρ 饌tong),讓他們平靜下來。

七個方法可“一招止(zhi)哭”

搖床式(shi)或搖晃式(shi)︰抱(bao)著寶寶,來回搖晃,注意(yi)動作幅度(du)不(bu)能過大,以免引發“過度(du)搖晃綜(zong)合征”,類似于成(cheng)人的(de)腦震蕩。

包裹法或者襁褓法︰把寶寶用大方巾(jin)包起來或者給孩(hai)子穿上緊身衣,模(mo)擬在子宮內被束(shu)縛的(de)熟(shu)悉感(gan)覺,並用溫熱毛巾(jin)蓋住(zhu)腹(fu)部。

飛機抱(bao)︰托住(zhu)頭頸,口(kou)鼻qie) 凍隼矗 繞qi)是兩(liang)個月以內的(de)寶寶要多抱(bao)。

放在心髒(zang)位置︰讓寶寶听到媽媽的(de)心跳聲,或者錄一些輕(qing)柔的(de)背景音樂,把媽媽的(de)聲音也錄進去。

錄別人家寶寶的(de)聲音︰錄寶寶的(de)哭聲,等(deng)他哭時一播放,孩(hai)子會(hui)停(ting)下來听一听,轉移注意(yi)力,減少吸氣(qi)。

白(bai)噪(zao)音︰含一口(kou)水,湊近孩(hai)子的(de)耳朵(duo),咕嚕咕嚕地漱口(kou),模(mo)擬子宮內羊水的(de)聲音,吸引孩(hai)子的(de)注意(yi)力。也可以對著孩(hai)子的(de)耳朵(duo)輕(qing)柔地有節奏地發出“噓噓”聲,或者開洗(xi)衣機、吸塵器、汽車引擎聲音,利用白(bai)噪(zao)音來安撫孩(hai)子。

按(an)摩撫觸︰哭鬧zhi)鋇de)輕(qing)柔肌(ji)膚接(jie)觸,會(hui)有安撫作用。對搓手zhong)疲 鈁菩奈氯齲 遠瞧qi)為中心做順時針(zhen)按(an)摩。改變嬰(ying)兒(er)體位,令其(qi)趴(pa)著,或者抬高(gao)腿部,讓其(qi)側(ce)臥。兩(liang)個月大的(de)寶寶可以yuan)捎檬shu)抱(bao)姿勢,令其(qi)趴(pa)在家ye)?de)肩頭,用家ye)?de)肩膀(bang)來輕(qing)柔按(an)住(zhu)孩(hai)子的(de)腹(fu)部,幫助其(qi)減痛(tong)。

沈振宇(yu)強調,母乳(ru)喂養的(de)孩(hai)子出現腸(chang)絞痛(tong)時,媽媽應適當控制飲食,少吃yuan)O省?D痰deng)可能導致過敏(min)的(de)食物,豆類、蘿(luo)卜、醬油等(deng)產氣(qi)食物也應少吃。

緩解腸(chang)絞痛(tong) 謹(jin)記“四字zhong)嫜yan)”

采用上述方法難以緩解腸(chang)絞痛(tong)的(de)話,還應牢(lao)記“四字zhong)嫜yan)”,即“油、菌、黴、奶”。

沈振宇(yu)指出,“油”即二(er)甲(jia) 油(或西甲(jia) 油),是像魚(yu)肝油一樣的(de)滴劑,腸(chang)道不(bu)吸收,但(dan)可以yuan)殉chang)道里的(de)氣(qi)體帶走。

“菌”指益生菌,補充正(zheng)確菌株的(de)益生菌可改善孩(hai)子的(de)腸(chang)道功能。

“黴”指補充乳(ru)糖黴。腸(chang)絞痛(tong)chun)腿ru)糖黴缺乏導致的(de)吸收問題有關。母乳(ru)喂養的(de)寶寶可以yuan)訝ru)糖黴添加劑滴到寶寶嘴里,或者將母乳(ru)擠(ji)出,滴入乳(ru)糖黴添加劑混合20分(fen)鐘後喂給孩(hai)子。配(pei)方奶除了添加乳(ru)糖黴外,也可以選(xuan)用低乳(ru)糖、無乳(ru)糖奶粉(fen)。

“奶”指預防腸(chang)脹氣(qi)和牛奶蛋白(bai)過敏(min),應首選(xuan)全(quan)母乳(ru)喂養,如果無法實現全(quan)母乳(ru)喂養,則根據(ju)孩(hai)子的(de)情況(kuang)選(xuan)擇合適的(de)配(pei)方奶。

部分(fen)水解奶粉(fen)適合過敏(min)高(gao)風險的(de)孩(hai)子,特別是姐姐和哥哥有過敏(min)史(shi),父母有過敏(min)史(shi),一開始吃配(pei)方奶就應該選(xuan)用部分(fen)水解奶粉(fen)。

深(shen)度(du)水解奶粉(fen)、氨基(ji)酸奶粉(fen)適合有腸(chang)絞痛(tong)、長濕(shi)疹的(de)孩(hai)子。如果重度(du)影響(xiang)生長發育,則可進一步選(xuan)用氨基(ji)酸奶粉(fen)。需要注意(yi)的(de)是,這(zhe)類奶粉(fen)一般需要喝足六個月,有的(de)家ye)?昧艘桓鱸攏 you)用回普通配(pei)方奶粉(fen),結果孩(hai)子馬(ma)上故(gu)態(tai)復萌。

專(zhuan)家解答(da)

1.讀者提問︰寶寶三個月大,大便一直有奶瓣,粘(zhan)連,請(qing)問是否(fu)影響(xiang)生長發育?該如何喂養?

沈振宇(yu)︰大便有奶瓣一般沒有問題,要看看生長發育好不(bu)好,如果體重增(zeng)長正(zheng)常,就沒有多大問題。

人工(gong)喂養的(de)寶寶按(an)照每(mei)公斤(jin)體重150毫(hao)升的(de)奶量喂養配(pei)方奶。

母乳(ru)喂養很難準確評估奶量,堅持“按(an)需喂養”原則,讓寶寶喝到自(zi)動停(ting)為止(zhi)。出生至三個月大,寶寶每(mei)一個小時到三個小時喝一次wei)際欽zheng)常的(de)。

混合xian)寡de)寶寶,要堅持“母乳(ru)優先”的(de)原則,母乳(ru)奶量不(bu)足則應補充配(pei)方奶。評估奶量夠不(bu)夠,要看尿的(de)次數會(hui)不(bu)會(hui)很少,如果只有兩(liang)次尿,經常哭鬧,則考慮孩(hai)子喂養不(bu)足,可以多沖一點奶粉(fen),看看寶寶喝到多少能停(ting)下來。

提醒大家,要注意(yi)捕捉孩(hai)子饑餓(e)的(de)信號,看看寶寶哭是試(shi)探(tan)大人反應的(de)“假哭”,還gu)羌 e)導致的(de)“真哭”。每(mei)個寶寶的(de)表現不(bu)一樣,主要看護人應細gan)墓鄄  芙 媛傘/p>

2.讀者提問︰關于寶寶自(zi)主進食,是否(fu)一huan)ㄒ 非ldquo;兩(liang)歲自(zi)己拿著雞腿吃”?

沈振宇(yu)︰養育小孩(hai)要講究應時,該放手zhi)鋇狽攀幀Aliang)歲時,應該進入高(gao)腳(jiao)椅喂養階段,跟(gen)大人一起吃飯(fan),不(bu)要讓他邊做游戲邊喂gu)常 繞qi)不(bu)要追著他喂。如果孩(hai)子自(zi)主進食的(de)能力還不(bu)夠,家ye)?梢園(yuan)咽澄鎦罄lan)一點,方便孩(hai)子咀嚼,並慢慢地摸索(suo)、過渡到下一個自(zi)行取食吃的(de)階段。

這(zhe)個年齡段的(de)孩(hai)子在學習(xi)bai)災 苑fan)時,把小餐桌搞得越亂越好,因為這(zhe)是孩(hai)子在鍛煉手眼協調的(de)能力。家ye)?bu)要急著上手去喂,一旦喂gu)吵cheng)為習(xi)慣,等(deng)孩(hai)子上了幼兒(er)園(yuan),可能因為能力不(bu)足、吃飯(fan)太慢影響(xiang)營養的(de)吸收,也可能因吃飯(fan)比別的(de)孩(hai)子慢導致自(zi)信心受到打擊。

3.讀者提問︰孩(hai)子過敏(min)長得瘦小,胃口(kou)不(bu)好,怎(zen)麼辦?

沈振宇(yu)︰牛奶蛋白(bai)過敏(min)的(de)孩(hai)子,有相當一部分(fen)對雞蛋也bu) min)。應該寫一個飲食日記,左中右三欄,左邊︰分(fen)別寫上日期、食物、癥狀。右邊是安全(quan)的(de)食物,中間(jian)寫不(bu)清楚(chu)是否(fu)過敏(min)的(de)食物。

牛奶過敏(min)的(de)孩(hai)子,對堅果、海鮮、小麥、豆類、花(hua)生也可能過敏(min),可以yuan)顏zhe)些食物寫到中間(jian)一欄,逐個去嘗試(shi)。這(zhe)類孩(hai)子往往生長發育受限,說明消化吸收zhan)δ懿bu)足。由于可能過敏(min)的(de)食物品fen)紙隙啵 bu)妨采取“以量換品fen)rdquo;的(de)做法,凡是能吃的(de)食物,每(mei)一次要比普通孩(hai)子吃得多一些。兩(liang)歲以下的(de)體重增(zeng)長主要靠(kao)蛋白(bai)質(zhi)攝入,如果牛奶雞蛋過敏(min),那麼肉(rou)一huan)ㄒ 怨弧5dan)要注意(yi)不(bu)是吃“肉(rou)水”“肉(rou)湯”,而是實打實地吃肉(rou)塊(kuai)。

嘗試(shi)新食物時,一huan)ㄒ 托摹R恢中率澄鏌 ?shi)10~15次,可做成(cheng)與孩(hai)子的(de)咀嚼能力相適應的(de)狀態(tai),例如泥、糊。一歲以內的(de)寶寶飲食盡(jin)量不(bu)要加鹽(yan),但(dan)這(zhe)不(bu)是絕(jue)對禁(jin)忌。如果寶寶胃口(kou)很差,生長發育受限,則可以加一點點鹽(yan),但(dan)必須強調的(de)是,加鹽(yan)嘗味(wei)時,千萬(wan)不(bu)要讓習(xi)慣重口(kou)味(wei)飲食的(de)人來嘗,以免導致鹽(yan)量超標。

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